Диспансеризация

Приказ от 08.04.2024 №228 о/д
Об организации профилактических медицинских осмотров, диспансеризации определенных групп взрослого населения, в том числе углубленной, диспансеризации мужчин и женщин репродуктивного возраста с целью оценки репродуктивного здоровья в Республике Северная Осетия-Алания

Диспансеризация 2024

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ взрослого населения в 2024 году

Диспансеризацию проходят граждане с 18 до 39 лет – 1 раз в три года (возраст – 18, 21, 24, 27 лет и т.д.) после 40 лет – все граждане ежегодно!

Лица, переболевшие новой коронавирусной инфекцией свыше 2 месяцев назад, проходят УГЛУБЛЕННУЮ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ

Сегодня в России активно развиваются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения.

Т.к. в России отмечается снижение заболеваемости новой коронавирусной инфекцией с 25.02.2022г. возобновлена плановая работа по охране здоровья населения с акцентом на профилактику и лечения хронических неинфекционных заболеваний.

В целях реализации национальных проектов «Здравоохранение», «Демография», федеральных проектов «Укрепление общественного здоровья», «Борьба с онкологическими заболеваниями», «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» в соответствии с Приказом Минздрава России от 27.04.2021 года № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию может пройти  любой гражданин страны (в возрасте от 18 лет и старше).

Так же лица перенесшие коронавирусную инфекцию свыше 2 месяцев назад, могут пройти углубленную диспансеризацию  согласно приказу от 1.07.2021 г. № 698н «Об утверждении порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке».

Лица, страдающие отдельными хроническими неинфекционными и инфекционными заболеваниями или имеющие высокий риск их развития, а также лица, находящиеся в восстановительном периоде после перенесенных острых заболеваний подлежат Диспансерному наблюдению согласно приказу от 29.03.2019 г. N 173н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми».

Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация проводятся бесплатно в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Гражданин проходит профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.

Диспансерное наблюдение осуществляют медицинские работники медицинской организации где пациент получает первичную медико-санитарную помощь: врач-терапевт участковый, врачи-специалисты, врач по медицинской профилактике.

В соответствии с Приказом Минздрава России от 27.04.2021 года № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию могут пройти следующие группы взрослого населения (в возрасте от 18 лет и старше):

1) работающие граждане;

2) неработающие граждане;

3) обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.

Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).

Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация проводятся бесплатно в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Кто может пройти диспансеризацию в 2022 году?

В 2022 году диспансеризацию могут пройти лица следующих годов рождения: 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998, 2001, 2004, а также все граждане  40 лет и старше.

Гражданин проходит профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.

Что включают в себя профилактические осмотры и диспансеризация?
 

1. Опрос (анкетирование) граждан.

2. Антропометрия (измерение роста, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела.

3. Измерение артериального давления на периферических артериях.

4. Определения уровня общего холестерина в крови, уровня глюкозы в крови натощак.

5. Электрокардиография в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год.

6. Измерения внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год.

7. Осмотр фельдшером (акушеркой) и (или) взятие мазка с шейки матки в рамках проведения скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний.

8. Определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в год, определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год.

 9. Флюорография легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года.

Диспансеризация проводится в два этапа.

Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, риска пагубного употребления алкоголя, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, определения группы здоровья, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации и включает в себя:

Для граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в 3 года, для граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год(за исключением приемов (осмотров), медицинских исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем первого этапа диспансеризации, с иной периодичностью).

Поэтому помимо перечисленных выше мероприятий профилактического осмотра, при прохождении диспансеризации взрослого населения на первом этапе проводятся:

1. профилактический медицинский осмотр;
2. общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) – с 40 лет;
3. осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте с 40 лет и старше;
4. исследование кала на скрытую кровь (с 40 до 64 лет включительно – 1 раз в 2 года, с 65 до 75 лет включительно – ежегодно);
5. эзофагофиброгастродуоденоскопия – в возрасте 45 лет;
6. для женщин: цитологическое исследование мазка с шейки матки (с 18 до 64 лет включительно – 1 раз в 3 года);
7. маммография (с 40 до 75 лет включительно – 1 раз в 2 года);
8. для мужчин: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (в 45, 50, 55, 60, 64 года);
9. осмотр врачом-терапевтом по результатам первого этапа.

После завершения 1 этапа обследования врач анализирует полученные данные, проводит профилактическое консультирование, дает рекомендации по дальнейшим действиям пациента.

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния)

Диспансеризация, профилактические медицинские осмотры взрослого населения регламентированы следующими нормативно-правовыми документами:

Приказ Минздрава России от 27.04.2021 года № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»

Приказ Минздрава России от 01.07.2021 года № 698н «Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке»